如果确定患有急性胃扩张，不需要做胃镜检查。如果根据其他的项目检查结果不能够确定患有急性胃扩张者，可以进行胃镜检查，在进行胃镜检查时可以发现胃内有大量的液体或者是食物潴留，这样也有助于诊断。
所以，对于患有急性胃扩张的患者是否需要进行胃镜检查，需要根据具体情况进行判断。
一般情况下，对于急性胃扩张的患者不能立即进行胃镜检查，多是因为这个时候胃黏膜可能存在充血、水肿现象，进行胃镜检查有可能会诱发胃穿孔，导致大出血。