肝癌对肝功能的影响，主要根据患者处于肝癌的不同分期而表现不同。
由于本身肝脏的代偿作用，早期肝癌缺乏典型的症状，对肝功能影响不大。中后期肝癌肝功能失常，出现肝区疼痛、肝大、黄疸、肝硬化、肝功能不全等症状，肝脏肿大、肝区疼痛是最常见的表现。肝癌晚期还经常出现黄疸、梗阻性黄疸及皮肤黏膜等处发黄。
肝癌患者还经常合并肝硬化，表现为腹腔积液渗出增多，而且比较难治。门脉高压会导致食管胃底静脉曲张破裂出血，肝癌病人机体内分泌代谢异常，会出现继发性低血糖，红细胞增多症等症状，称为伴癌综合征等。