变异型心绞痛的首选药物是钙通道阻滞剂。分两种情况，如果心率比较慢，可以口服硝苯地平。如果心率比较快，可以口服地尔硫卓。除了钙通道阻滞剂以外，也可以选用硝酸甘油进行治疗。
变异型心绞痛也被称之为静息性的心绞痛，心绞痛发作常常在夜间或凌晨。引起变异型心绞痛的原因，是由于冠状动脉发生痉挛，而且多见于吸烟的人群，吸烟容易导致冠状动脉发生痉挛，继而引起心肌缺血、缺氧，导致心绞痛发作。
所以，变异性心绞痛的病人，除了选用药物治疗以外，也需要戒烟的。