肝性脑病是不可以用肥皂水灌肠的。因为肥皂水属于碱性溶液，使用肥皂水灌肠后会使患者的肠道处于碱性的环境，而碱性的环境下会促进氨的吸收，容易导致肝性脑病进一步加重。
针对肝性脑病的治疗，重要的是减少氨的吸收，促进氨的排泄。所以该病患者应使用弱酸性的溶液予以灌肠治疗，比如可选择应用乳果糖灌肠，使肠道处于酸性环境中，可以减少氨的吸收、利于氨的排泄，缓解病情。
此外，患者应积极去除病因，比如由病毒性肝炎诱发的肝性脑病，应积极治疗病毒性肝炎，利于延缓肝细胞受损，缓解临床症状。