咽炎不吃药一般是可以自愈的。但也得分类讨论，因为咽炎也分好几种，比如感冒引起的急性咽炎，不吃药就可以自愈。因为感冒就是一个自限性疾病，就算不采取任何措施，一般一周也就好了，感冒引起的咽炎症状自然也就自愈了。
但如果不幸得的是萎缩性咽炎或者水肿性咽炎，这个时候就不是吃药那么简单，还得口服抗生素、维生素类的药物，必要时还得肌注肾上腺素或者激素，缓解咽部黏膜的极度水肿状态。
因为水肿性咽炎发病迅速，后果严重，很容易引起喉头水肿、窒息，甚至死亡。所以，咽炎不能一概而论，虽然一般常见的咽炎可以自愈，但是也容易复发。