血压波动大的原因很多，首先应该看对于能引起血压高的因素，比如：高盐饮食、经常熬夜、不运动锻炼等，没有得到很好的控制，这些因素都可以导致血压的波动。
其次应该看服用的降压药是不是合理，选择的药物是短效的还是长效的，服药是不是规律，如果选择的是短效的，服药再不规律，也很容易出现血压的波动。
如果没有影响血压波动的因素，而且选择的降压药也很合理，服药也很规律，但是血压仍然会有明显的波动，应该考虑是不是有继发性高血压的可能，就需要再做进一步检查了。