左脚大拇趾痛，可能是以下因素所引起：
1.如果存在拇外翻，穿鞋子过紧，可能会导致左脚大拇趾部位受到压迫和摩擦，就会引起大拇趾部位疼痛，严重时还会影响日常行走。如果拇外翻不太严重，可通过保守疗法进行矫正，对于严重的拇外翻，应进行手术矫正。
2.如果左脚大拇趾部位遭受了急性损伤，比如重物砸伤，可能会导致骨折，或者是软组织严重受损，就会引起左脚大拇趾疼痛，疼痛会特别剧烈，还伴有肿胀等症状。
3.左脚大拇趾疼痛，还可能为痛风性关节炎、骨性关节炎等因素所引起。