女生拉大便出血能否自愈，要根据病因而定。
大便干燥造成肛管出现轻微裂开，引起大便出血，平时要多吃膳食纤维丰富的食物，多饮水，保持大便软化通畅，有可能自愈。直肠炎症引起的大便出血，比如细菌或者病毒感染排出黏液的脓血便，这种情况是不能自愈的，需要给予抗感染、止泻的药物治疗。
慢性胃炎、胃穿孔、胃溃疡引起的大便出血，表现为排黑便，也不能自愈。需要完善电子胃镜，查找出血点以及出血的原因，给予止血药、促进胃黏膜修复的药物治疗才可以治愈。