刘祥礼 主任医师 日照市中医医院
三级甲等 心血管内科
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心内膜炎和心包炎区别有哪些
发布时间: 2020-11-28 音频时长: 02分16秒
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心内膜炎心包炎的区别:
第一,发病部位不一样。心内膜炎他的病变部位是在心内膜,也就是主要位于心脏的瓣膜附近。而心包炎它的病变部位是在心包的脏层和壁层之间,也就是心包腔内。
第二,它们的病因也不一样。心内膜炎主要是草绿色链球菌,或者金黄色葡萄球菌的感染。而心包炎可以见于细菌、病毒、结核菌,甚至是肿瘤等疾病而引起的心包损害。
第三,它们的临床症状也不一样。心内膜炎主要是导致全身中毒症状,表现为发烧、全身的酸痛,在心脏彩超检查时可以看到心内膜上有赘生物存在,甚至可以引起心脏瓣膜的狭窄或者关闭不全。而心包炎它的主要症状是压迫心脏,导致心脏的舒张功能受限,严重的可以引起体循环淤血导致下肢的水肿,胃肠道瘀血,还可以导致肺淤血,引起明显的呼吸困难,在心脏彩超检查时可以看到有心包积液产生。
第四,在听诊时,心内膜炎可以听到心脏的杂音,原来有器质性心脏病的患者,心脏杂音的性质还会发生改变。而心包炎没有心脏杂音,但是在早期可以听到心包的摩擦音,随着心包积液的增多,心音会比较遥远、低顿。总之,心内膜炎和心包炎是两种完全不同的疾病。

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