大面积脑梗导致昏迷能不能醒来，跟疾病的严重程度、救治是否及时相关。
通常大面积脑梗，多见于主干大动脉闭塞，引起脑皮质损害或脑干系统损害。如果及时在时间窗内给予支架或阿替普酶溶栓，使闭塞血管开通，脑组织及时得到血液供应，半暗带区脑组织功能恢复，结合甘露醇脱水、醒脑静、醒脑开窍、纳洛酮促醒及营养支持等治疗。患者有可能苏醒，或者患者脑水肿严重，颅内压较高，及时给予去骨板减压手术，结合甘露醇脱水及其他支持对症治疗，患者也有可能会苏醒。
但如果患者闭塞的血管长时间不能开通，使脑组织长时间缺血、缺氧，这样患者是很难苏醒的。