坐久了屁股痛可以由以下几种原因引起：
1.由于坐骨结节软骨炎导致，常可以导致坐骨结节压痛，拍摄坐骨的X线片时一般没有异常改变。
2.由于尾骨周围慢性炎症导致。病人可以有尾骨骨折外伤史，也可以有长期久坐史，可以出现久坐后屁股尾骨周围疼痛的症状。
3.由于腰椎疾病导致。比如腰椎间盘突出严重时压迫神经，久坐后可以导致间盘对神经受压加重，从而出现屁股疼的症状。要检查神经肌电图以及腰椎间盘CT、核磁共振等，然后给予诊断和治疗。