二级高血压的控制主要是降压药治疗控制血压，同时配合生活习惯改变两个方面。
其中降压药治疗需要结合有没有合并高尿酸血症，或者糖尿病等疾病选择合理的降压药治疗。比如合并糖尿病需要选择血管紧张素转换酶抑制剂，比如依那普利或者贝那普利一类的降压药控制血压。同时如果血压控制不理想，可以联合钙离子拮抗剂，比如氨氯地平控制血压。
血压需要控制在收缩压130mmHg以内，舒张压80mmHg以内。如果是年轻人的二级高血压，血压舒张压需要控制在80mmHg以内，收缩压需要控制在120mmHg以内，也就是理想血压的范围。