出现腰直不起来的现象，可能是人体的腰椎骨骼随着年龄增加，出现自然老化、增生、退变等导致形成骨桥，会影响腰部脊柱力线出现腰椎侧弯，就会有腰直不起来的现象。
其次，腰部严重骨质疏松症会导致椎体内出现微型骨折，椎体有楔行改变，在外观上会出现腰直不起来的症状。
成年人群如果经常做腰部剧烈活动，出现慢性劳损可以导致腰椎管内压力增大，出现髓核突出可产生腰部、下肢刺痛感，会限制人体的腰部活动导致腰直不起来。
另外，出现腰椎小关节紊乱症，有腰部肌肉组织急性损伤等，会导致腰部直不起来的现象。