上火是否会头晕目眩要根据具体病因决定。如果上火的病因较多，其中以肝火过旺、胃火过旺以及心火过旺多见。如果患者属于肝火过旺，会出现头晕目眩症状。因为中医讲肝开窍于目，肝火上炎容易导致头部以及眼睛不适，表现出上述症状。
如果属于胃火过旺，主要的临床表现症状以胃肠道消化功能障碍为主，例如积食、腹胀、便秘等，一般不会出现头晕目眩症状。
如果属于心火过旺，临床表现症状以五心烦热、气燥、出汗增多为主，很少会出现头晕目眩症状。因此，要根据具体病因进行判断。