坐骨神经痛，通常可能是由于年龄的增长，或者是长期伏案工作造成，病因可分为原发性和继发性两大类。
坐骨神经痛，病因归纳为以下，比如原发性坐骨神经痛，继发性坐骨神经炎较少见，主要是坐骨神经间质炎，原因可能为流传性的感冒、牙齿、鼻窦、扁桃体等感染，经血液侵及神经，导致坐骨神经间的炎症，多与肌炎和肌纤维组织炎同时发生，在寒冷，潮湿的环境下更容易发生。
原发性坐骨神经痛，是受到了神经分布区的分布性疼痛，如神经传导功能障碍和其他病理性的改变，而继发性坐骨神经痛，临床上更为常见，主要在坐骨神经痛的通络上，神经遭受了邻近的组织，疾病的刺激，压迫或者是因为全身性的疾病引起的。 通常包括，腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎小关节的综合症、腰椎侧的隐窝狭窄。