75岁老人做开颅手术往往存在着心肺功能不全、身体素质弱，以及术后并发症多等相应的风险。75岁老人做开颅手术风险是比较大的，具体包括以下几个方面：
1.老人往往都存在着心肺功能不全或其他相应疾病，如高血压、冠心病、慢阻肺、糖尿病、脑梗等病症，因此往往给手术的麻醉及术后的治疗带来极大的风险。
2.往往是急诊手术，如发生了高血压脑出血、动脉瘤破裂出血，而老人们往往因为心脑血管疾病可能会服用抗凝药物，因此在急诊手术的过程当中增加了止血的难度，并且术后亦容易发生再次出血的可能。
3.手术以后因为体质虚弱而恢复较慢，往往会存在伤口的不愈、伤口的感染，或因呛咳无力造成肺部排痰能力的减弱，导致肺部感染的发生。
4.手术以后其他的一些风险主要包括术后各种并发症，如老人因为进食差而导致消瘦、营养不良、消化道溃疡出血。因长期的卧床可能会使肺部感染、褥疮、尿路结石，以及下肢深静脉血栓等风险大大增加。