直肠尿道瘘的症状主要有以下几个：
第一，尿路感染的症状，包括尿频、尿急、尿痛，由于直肠内的粪便会经瘘管瘘入尿道，刺激尿道出现感染而引发感染症状。
第二，尿中会排出粪水样物，当瘘管比较大时，大量的粪水瘘入尿道，就会导致排尿时排粪水样物。
第三，腹痛以及发热等症状，泌尿系统的感染会导致患者出现下腹部疼痛症状，感染严重的会导致发热等全身症状。如果粪石经瘘管瘘入尿道，也有可能会导致患者尿道梗阻，出现排尿困难的症状。