耻骨疼痛的原因可能是创伤引起，也可能是耻骨炎导致。创伤引起的耻骨疼痛一般有明确的外伤史，耻骨联合构造上的特点，使其在受到暴力冲击时，常引起耻骨骨折，而不易发生耻骨联合分离。
而耻骨炎是发生于耻骨联合区的非化脓性病变，表现为耻骨联合和耻骨支处疼痛，以女性为多发，多是因为劳损所致，疼痛病情可延缓数年，最终多可自愈。在外力未能产生骨盆骨折的情况下，耻骨联合分离时，包括骶髂关节移位，必然同时引起耻骨联合移位而易引起耻骨炎，从而导致耻骨疼痛。