喝酒了第二天手麻主要考虑和以下因素有关：
首先，脑出血。当喝酒的时候会导致血压突然之间升高，从而会引起脑血管破裂。当本病发病的时候，会出现手麻的症状，同时还可能伴有头痛、恶心、呕吐、言语不清、智能下降、反应迟钝、患侧肢体无力等症状。主要通过头颅CT检查明确诊断，确诊以后应使用脱水利尿剂降低颅内压，减轻脑水肿，同时使用降压药物调整血压。
其次，喝酒了出现手麻也有可能是生理因素引起，例如喝酒以后，患者的睡觉姿势不对，压迫患手而导致血液循环血量不足，引起肢体麻木。