细针穿刺抽吸活检简称为fnab在甲状腺结节评估中是有重要的作用的。凡直径大于1厘米的甲状腺结节均应考虑进行fnab的检查。但在下述情况下，fnab不作为常规。
一、经因甲状腺核素显像证实，为有自主摄取功能的热结节；二、超声提示为纯囊性的结节；三、根据超声显像，以高度怀疑为恶性的结节。对于直径小于1厘米的甲状腺结节，不推荐常规型fnab。但如果存在下述情况，可考虑超声引导下进行细针穿刺：一、超声提示结节有恶变征象；二、伴颈部淋巴结超声影像异常；三、童年有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；四、有甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史；五、伴有血清降钙素水平异常的升高。