膀胱癌的病人常常会出现排尿困难，而排尿困难症状的出现，一方面是由于肿瘤比较大，压迫或者堵塞尿道的部位所引起。另一方面即使膀胱癌的癌肿体积并不大，但是癌肿可以发生在膀胱的颈部，同样可能会阻塞尿道。
还有一部分，膀胱癌的病人有血块的出现，而血块随尿流排出的时候也可以造成尿道的堵塞。这些情况都可以引起病人出现尿流梗阻、排尿困难，甚至出现尿潴留的症状。
当膀胱癌存在的同时伴有膀胱结石的时候，病人可以出现在排尿过程中突然出现排尿困难，而改变体位之后排尿困难症状消失的现象。