直肠癌肝转移不可以同房。
因为直肠癌已经发生了肝转移，发生远处转移或者周围器官浸润，可以判断该患者已经属于直肠癌晚期。晚期直肠癌消化功能不全、体重减轻，甚至严重的患者导致恶病质，身体机能下降，很难进行性生活。
除此之外，直肠癌晚期很容易转移到前列腺，会出现前列腺的剧烈疼痛，因此也很难进行性生活。晚期还会有严重的腹水、肝脾肿大、贫血等症状，也不适合进行性生活。因此直肠癌肝转移的患者不建议同房，以免加重病情。