一直用胰岛素会不会发生并发症，与血糖控制的情况是有关系的，而与是不是应用胰岛素是没有关系的。
如果一直用胰岛素的情况下，血糖控制非常理想，比如空腹血糖一直在6mmol/L以下，餐后两个小时的血糖一直在8mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在6.5以下，这种情况发生并发症的几率是非常小的。
但是如果一直应用胰岛素，没有很好地控制饮食和运动，血糖控制非常不理想，长期处于一个高血糖的状态，或者是血糖波动非常大。这种情况虽然长期应用胰岛素，也仍然会发生各种急慢性糖尿病并发症。