咳嗽时有点血丝一般不严重，患者剧烈咳嗽的时候，支气管内的小细管有可能会破裂，会出现轻微出血的情况，这种情况会自然好转，不需要特殊治疗。
咳嗽属于一种反射动作，是人体在清除呼吸道里面的分泌物以及一些异物所作出的动作。轻微咳嗽属于正常情况，不需要用药。
如果咳嗽严重，且患者出现呼吸道出血的情况，有可能是呼吸道感染所引起，另外也有可能是支气管扩张导致的。如果出血量大，且咳嗽剧烈，患者需要到医院做肺部检查，有可能是肺结核或者肺癌所引起，这是很严重的。