Ⅱ型糖尿病患者使用二甲双胍的过程中，要注意以下几个因素：
1.体重下降、胃肠道反应。这是因为二甲双胍服用后，很多患者可以出现恶心、呕吐、腹泻，口中有金属的味道，同时伴有体重下降。
如果患者体重下降明显，或是胃肠道反应严重，可以将二甲双胍放在饭后服用。如果胃肠道反应比较轻的患者，可以放在饭前服用。
2.乳酸性酸中毒。尽管发生率很低，但是也要注意，尤其是老年患者不能擅自加药。双胍通过无氧消解、发挥作用，会产生一定的乳酸。如果老年人肾功能不好，就很容易发生乳酸堆积，导致乳酸性酸中毒。
3.极少有患者会出现药敏反应。
4.如果患者肝脏、肾脏出现病变时，不建议使用。尽管二甲双胍本身对肝脏、肾脏没有损害，但是为了减少肝肾的负荷，当肝肾功能出现障碍时，不建议使用。
双胍类降糖药物是糖尿病患者基础用药，在选择时一定要注意以上几点。