拉大便的时候发现有血，可能是直肠、肛周的相关疾病导致的。
首先，可能是痔疮引起的。痔疮属于良性疾病，主要的症状是便后滴血，而且是新鲜的血液。同时，大部分出血可以自行停止，如果合并感染或者血栓性外痔，除了出血还会有明显的排便后疼痛。
其次，可能是直肠癌导致的。一般为黏液脓血便，就是血和便混杂在一起，而且可能会出现大便变细等相关的症状。
最后，也可能是肛裂导致的。这种情况一般会伴随明显、剧烈的排便后疼痛，而且常常有便秘的情况出现。如果发现大便的时候有血，可以到正规专科医院做直肠指诊，必要时做结肠镜检查进一步明确诊断。