三尖瓣反流一般不会引起肺动脉高压。
因为在三尖瓣关闭不全时，右心室在收缩期血液倒流入右心房，射入肺动脉的血流减少，肺动脉压降低。相反地肺动脉高压引起右心室肥厚扩大以后，会导致三尖瓣相对的关闭不全，从而形成反流，出现颈静脉怒张、下肢水肿、腹腔积液，以及肝颈静脉回流征阳性等症状和体征。
肺动脉高压，主要是由于肺血管慢性缺血痉挛导致的，最为常见的是慢性阻塞性肺疾病。当二尖瓣关闭不全或者左心衰竭时，左心房血容量增加反流入肺血管系统，久而久之也会造成肺动脉高压。最终造成三尖瓣反流，引起右心衰竭的一系列症状。