子宫内膜异位症可以通过超声检查，但是超声检查也不是必须的。
如果生育期的女性由继发性痛经，并且呈进行性加重，伴有不孕或者是慢性的盆腔痛，妇科检查可以摸到与子宫相连的囊性包块，或者是盆腔内有触痛的结节，就可以初步诊断为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的腹腔镜检查，可以看到盆腔可见病灶和病灶的活组织病理检查，才是确诊的依据。
但是超声检查可以帮助子宫内膜异位症的诊断，在超声检查下，发现与子宫粘连的囊性包块，并且血清血CA125增高就可以初步诊断。