临床上对于无症状的胆结石，可以定期的观察和随诊，而不需要治疗。病情较轻的患者可选择保守治疗，如解痉止痛、消炎利胆等，但大部分患者均建议以手术治疗为主。
胆结石的手术原则为：术中尽可能取尽结石，解除胆道狭窄和梗阻，去除感染病灶，术后保持胆汁引流通畅，预防胆石再发。
常规的手术方式包括：
1.开腹胆囊切除术。
2.腹腔镜下胆囊切除术，具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点。
胆管结石：
1.胆总管切开取石，加T管引流术。
2.胆肠吻合术。
3.Oddi氏括约肌成形术。
4.肝脏部分切除术等。