活动性胃炎转变成胃癌的几率通常是比较小的。在临床上主要是一些慢性萎缩性胃炎会演变成胃癌。
通常来说，慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的癌前期病变，这是由于慢性萎缩性胃炎发生之后，胃壁细胞发生萎缩而导致胃酸的分泌量减少。而胃酸的低下有利于胃内细菌繁殖，可以促进胃内的亚硝胺类化合物的合成，从而增加了胃内致癌物质的浓度。另外，慢性萎缩性胃炎病人的胃排空时间延长，这也增加了胃黏膜和致癌物质的接触时间，进一步增大了转变成胃癌的几率。
所以，对于慢性萎缩性胃炎应该给予积极的治疗，并且应该定期复查胃镜，及时发现癌变的情况。