月经来之前出现小腹剧痛，这种情况出现，有可能是有的患者，在来月经前会出现痛经，出现有气滞血瘀、经血运行不畅，会出现小腹疼痛，多数会在经血排出以后疼痛缓解。这种情况，可以吃一些活血化瘀、通经止痛的药物进行治疗。
再有也有子宫内膜异位症的患者，会出现来月经前、月经期间、月经结束以后疼痛。这种情况可以到医院去做彩超检查，会出现痛经，并且呈逐渐加重趋势。有的患者会出现恶心、呕吐，这样的痛经一定到医院做彩超检查，排除器质性疾病。
还有来月经之前出现疼痛，也不能排除盆腔炎症导致的痛经，可以到医院做彩超检查。如果是炎症导致的小腹疼痛，可以根据情况积极治疗。