在来月经之前，小腹部如果轻微的胀痛，属于正常的生理现象。如果不影响生活和工作，一般不需要特殊的处理。
小腹部之所以疼痛，发生的原因可能与月经前内分泌水平发生了改变，有很大的关系，有的是因为子宫的位置不好所引起。如果疼痛轻微，大多数都是功能性而非器质性的病变。
但是，在来月经之前，如果出现了剧烈腹痛，就属于异常情况，往往暗示着可能存在妇科炎症或者有子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病，可以检查B超以及分泌物常规等来明确病因。