吃很多但是不长胖，与很多因素有关，常见的原因有运动量较大、甲状腺功能亢进、糖尿病、消化不良、消耗性疾病等。
运动量较大的人，基础代谢率较高，进食的热量都可以被消耗。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素可以增加基础代谢，这时往往会合并情绪、易激惹等症状。糖尿病时，人体对血糖的代谢异常，导致多饮、多食、多尿，并且会有消瘦的症状。
消化不良的病人，往往进食后很快排泄，来不及吸收。还有一些结核、肿瘤等疾病状态下，疾病的消耗较多，往往会导致消瘦。
以上这些情况都可以导致吃很多但是不长胖，需要根据具体情况具体分析。