夜间醒来口苦可能是饮食因素、口腔病变、药物因素、病理性因素引起。
每个人的饮食情况不同，比如晚上摄入的食品，味道本身就比较苦涩，晚上睡觉前没有刷牙，睡醒之后会有口苦的表现。如果患者有口腔方面的疾病，比如口腔黏膜病、龋齿、牙周病变，会导致患者夜间醒来口苦。晚上睡觉前服用某些药物，比如服用中药，药物反流进口腔，也会导致患者感觉口苦。
排除以上因素，也可考虑与某些疾病有关，比如胆汁反流可能造成口苦。慢性肾功能不全，也会导致患者出现口腔异味、口苦等症状。