心肌酶高是不是心肌炎引起的，具体要根据引起心肌损害的原因或者疾病而定论。因为心肌炎发作时是可以引起心肌酶升高的，尤其是上呼吸道反复感染后，病毒侵犯心脏引起心肌损害，心肌出现一过性缺血、缺氧，心肌酶就会升高。但是通过抗感染、抗病毒、营养心肌等对症治疗后，心肌损害是可逆的，心肌炎恢复正常，心肌酶也恢复正常。
但是，心肌酶升高不一定完全就是心肌炎引起的，也可以是其他疾病引起的，最典型的疾病就是心绞痛和心肌梗死，当心脏血管发生狭窄、堵塞后，心肌缺血、缺氧，心肌细胞坏死，心脏功能下降，心肌酶谱检查可见其指标升高，提示有心肌损害，这种情况下要积极给予心脏血管造影检查，看血管堵塞的情况，给予血管再通治疗，比如溶栓或心脏支架植入术治疗，尽快挽救濒死的心肌，降低心脏猝死率。
心肌酶升高还可见于各种原因引起的心力衰竭、心肌收缩力减弱，心肌缺血、缺氧。心肌损害后，心脏功能出现了不可逆性的变化，当发生心衰时，心肌酶谱就会升高，同时还要检查BNP，心衰严重者也会导致猝死。