夜间心脏疼，考虑卧位型心绞痛可能性很大。正常冠状动脉粥样硬化性心脏病有一种特殊类型，叫卧位型心绞痛，是在每天夜间睡眠时发作。睡眠的时候，人体下肢大量血液会回流到心脏中，增加患者的心脏负荷。
如果存在冠状动脉狭窄或者存在斑块不稳定，有可能导致心肌由于供血不全而引起缺血症状，所以会导致夜间睡眠的时候出现心脏疼痛的情况。
除此以外，发现有一部分患者夜间经常熬夜，休息不好、劳累、压力大等情况下，可以诱发患者的冠状动脉血管出现痉挛，导致患者出现心肌缺血，容易导致夜间心脏疼痛的情况发生。