肝癌晚期有腹水原因较多，包含下述几个方面：
1.肝癌晚期阶段因为营养摄入不足等多方面的因素，患者会并发很严重的低蛋白血症问题，这就会造成患者出现腹水情况，需要及时补充白蛋白才能够缓解。
2.癌细胞发生转移。晚期肝癌已经开始向各个身体器官转移，当出现腹腔、腹膜转移之后，就会有癌性腹腔积液出现，必须要进行抗肿瘤治疗才行。
3.腹腔感染。癌症患者身体是很虚弱的，容易发生感染。当腹腔出现感染并发腹膜炎之后，就会有腹水、发热等情况。