小孩黑眼圈严重可能是睡眠不好，也可能是肾气不足，不排除是贫血性因素所造成。需要及时带孩子去医院做全面检查，明确病情之后对症治疗。
1.睡眠不好。如果孩子长时间熬夜或者是睡眠质量下降的情况下，可能会影响到眼部的血液循环，引起眼睛出现黑眼圈，需要养成良好的睡眠习惯，能逐渐好转。
2.肾气不足。肾气不足一般是长时间营养不良所引起，会伴随着两腿无力以及失眠盗汗，长时间会引起眼睛周围出现发黑的症状，需要通过补肾的药物以及食物调理能得到改善。
3.贫血。经常在饮食上营养不良的情况下，会伴随着贫血的症状发生，贫血也会诱发眼睛周围有黑眼圈，需要通过补充铁元素改善。