黑眼圈比较严重一般是由于先天因素，再加上平时工作、生活比较紧张，休息质量不佳有很大关系。还可能是求美者的皮下血管比较丰富，导致血管颜色显露在比较薄的眼袋位置皮肤表面，从而形成黑眼圈。
无论是哪种情况求美者都可以先面诊医生，确定发生黑眼圈的具体原因，然后选择不同的方法进行治疗。一般情况下，局部血液循环比较慢，色素沉着相对均匀的下眼睑位置的黑眼圈，称之为结构性黑眼圈。这种黑眼圈一般会选择通过激光治疗，刺激局部血液循环，对黑眼圈消退具有很好的作用。
一部分求美者黑眼圈主要集中在泪沟位置，或者眼角内侧位置，形成的黑眼圈一般是血管的原因，建议进行内部自体脂肪和自体脂肪胶填充，使这里的皮肤增厚遮盖黑眼圈的形态。