小腿肚筋疼的原因主要包括以下几点：
一、平时过于劳累导致，特别是长时间地站立、行走或者跑步的人群，会使小腿肚的肌肉长期处于紧绷的状态，继而导致乳酸堆积，便会出现疼痛的症状；如果没有明显的其他不适，一般不需要进行特殊的治疗，多注意休息便能够缓解。
二、肌肉拉伤导致，特别是进行剧烈运动之后，没有对肌肉进行放松，便会导致肌肉受到一定的损伤，同时患者还会伴随局部肿胀、淤血等症状，有些严重的患者还会无法进行正常的活动；如果不及时治疗，还容易引发慢性肌腱炎等一系列并发症。
三、受凉导致，如果平时不注意腿部的保暖，导致小腿肚受凉，也会出现筋疼的症状，特别是长期处于潮湿环境中的人群，更容易引发这种症状。
因此导致小腿肚筋疼的原因有很多，具体是哪种原因导致，需要患者到医院进行相关的检查。根据检查进行针对性的治疗，从而改善疼痛的症状。