鼻咽癌病人听力下降是不是严重，主要取决于鼻咽癌病变的严重程度。
当鼻咽癌的癌症病灶比较大，就可以压迫咽鼓管，而发生单侧性的听力下降或者耳鸣的情况。肿瘤的体积越大，对咽鼓管的压迫和堵塞就会越明显，听力下降也就越明显。如果同时还发生了卡他性中耳炎，病人的听力下降会更加严重。
有研究发现，以听力下降为首发症状的鼻咽癌病人大概占10%。而单侧的耳鸣或者听力减退，是早期鼻咽癌的症状之一，在临床上要给予高度关注。对于出现了单侧听力下降的病人，要及时到耳鼻喉科进行就诊。