急性心力衰竭和呼吸衰竭的区别有以下几个方面：
首先是病因不同。引起急性心力衰竭的病因主要是由于高血压急症、急性心肌梗死、室颤等心源性疾病引起的；而呼吸衰竭主要是由于肺血栓栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重症肺炎等肺部疾病引起的。
其次是症状可有不同。急性左心衰的症状可有端坐呼吸、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，急性右心衰可有颈静脉怒张、下肢水肿、腹胀、腹痛等症状；而急性呼吸衰竭最主要的症状是呼吸困难，可伴有胸闷、胸痛等症状。
再者是治疗上有区别。除了都需要积极治疗基础疾病外，急性心力衰竭主要是强心、利尿、扩血管等治疗方式；而呼吸衰竭主要是通过吸氧来改善呼吸困难。