在临床上，一部分结肠癌的病人可以在大便之前出现腹部疼痛的症状，这是由于结肠癌的癌肿造成肠腔的狭窄，而这种狭窄会导致大便的通过障碍。
大便在结肠狭窄的部位会越积越多，而结肠为了顺利将这些大便输送过去，也会加快蠕动。从而引起狭窄上端肠管的扩张和牵拉性的疼痛，也可能会引起肠道的痉挛而引起明显腹痛的现象。
如果结肠癌导致的肠腔狭窄进一步加重，病人还可以出现肠梗阻的症状。病人在排便的时候，可以伴有剧烈的腹部疼痛，这些疼痛症状常常在排便之后可以逐渐好转。