肺心病会引起胸腔积液，这种情况多见于肺心病的晚期病人。
肺心病的诱发因素最常见于肺部感染，会加重心肺功能不全，如果肺部感染严重控制不理想，加重肺动脉高压，肺循环障碍出现右心衰竭，从而形成胸腔积液。还有肺心病是一个长期慢性疾病，往往因为长期的消耗和营养不良，会出现低蛋白血症、胶体渗透压降低，组织液就会漏到浆膜腔形成胸腔积液。少量的胸腔积液一般没有什么明显的临床症状，控制感染和纠正低蛋白症血症即可。
如果是中量和大量的胸腔积液，对心肺造成压迫加重病情，通过药物治疗，吸收速度太慢，为了尽快缓解症状，可以行胸腔穿刺，抽取胸水治疗。