腹部长硬块是否需要手术，需要根据体格检查、内镜检查、腹部彩超等相关检查确诊病因，综合分析来决定的。
腹部长硬块有可能肿瘤、炎症性的脓肿、空腔脏器的膨胀有关系。如果是顽固性的便秘、不完全性的肠梗阻引起的硬块，可以通过应用润肠通便的药物结合用肥皂水灌肠治疗，大多可以治愈，不需要手术。如果是恶性的肿瘤，要做手术切除肿物，用化疗药物控制癌细胞的扩散。
如果肾囊肿、肝囊肿引起的肿块，压迫了周围的组织，也需要做手术切除囊肿，之后定期复查。