高血压发病是否需要立即服用降压药治疗，要看高血压是否引起症状以及高血压的分级进行判断。
第一，高血压分级判断。
如果是高血压一级的状态，也就是血压收缩压不超过160mmHg，舒张压不超过100mmHg，这种情况如果没有症状，可以先不服用降压药治疗。通过保持良好的生活习惯，坚持锻炼，低盐饮食，观察六个月，部分患者有可能血压恢复正常。
如果是高血压二级以上水平，需要规范地服用降压药治疗，控制血压。这种情况，单纯的生活习惯转变往往血压不能恢复正常。
第二，合并症状。
如果高血压引起头晕、头痛等症状明显，这种情况也需要立即启动降压药治疗。