陈旧性的肛裂保守治疗也可以治好的。但是大多数的陈旧性肛裂需要做手术治疗。
保守治疗主要通过用清热解毒、消炎、消肿的中药坐浴或熏洗肛门、肛门内塞痔疮栓，局部可涂抹祛腐生肌的药膏，能够促进伤口的愈合。同时还要调整饮食结构，要多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水，多吃润肠通便的食物，保持大便通畅。少部分陈旧性的肛裂，经过药物和饮食调理保守治疗也是可以治愈的。
但大多数的陈旧性肛裂由于反复发作，需要做手术切除治疗才能治愈。