胃窦血管扩张症的症状以慢性消化道出血多见一些，表现为呕血、黑便等。
由于长期出血的存在，患者会有明显的难治性缺铁性贫血的表现，表现为乏力、面色苍白、食欲欠佳等，需要定期输血治疗，口服铁剂通常不能改善缺铁性贫血的症状。患者有可能出现胃酸减少或者是胃酸缺乏，90%以上的患者会伴有慢性萎缩性胃炎，部分可出现高胃泌素血症。
胃镜下可以清晰地看到胃窦部红色条纹或者是弥漫性红斑，这个是比较特征性的表现。特有的病理表现是固有层小血管明显扩张、淤血，没有或仅有轻度炎症改变。