比拉西坦与奥拉西坦的主要区别是在分子式上有着明显的差别，奥拉西坦主要是4-羟基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺；而比拉西坦的分子式主要为2-氧代-1-吡咯烷基乙酰胺。比拉西坦对于脑缺氧的损伤具有保护作用，可以使受损伤的大脑得到明显的恢复，比拉西坦的主要作用是选择性比较强，没有明显的镇痛、镇静或者兴奋作用，没有精神药物的不良反应，而且没有依赖性，临床上又称为脑复康。奥拉西坦在临床上主要用于脑损伤以及引起的神经功能缺失，记忆与智能障碍的治疗。