肺心病能不能做手术，取决于是哪种原因或疾病引起的肺心病，大多数肺心病不做手术。
因为生活中常见到的肺心病，大多是有长期吸烟、慢性支气管炎、慢性肺气肿的疾病史。这些病理因素导致肺脏结构发生病理性损害，肺功能发生异常变化，伴随着肺循环障碍，导致肺动脉高压，引起右心室肥大、增大，最终导致右心系统乃至全心脏功能障碍。这种情况大多数都是通过药物控制和治疗，抗感染、营养心肌、减轻心脏负荷等对症治疗。
如果是一些先天性肺发育不良的疾病，先天性肺血管畸形，先天性心脏病导致的肺动脉高压、肺心病，而且这些疾病都发生在中青年身上，一般可以通过手术治疗达到延缓病情进展，甚至达到根治的目的。